दो पुरुष और एक महिला एक ट्रांसजेंडर व्यक्ति के साथ यौन गतिविधि में संलग्न होते हैं, जबकि एक अन्य व्यक्ति महिला और ट्रांसजेंडर पुरुष के साथ एक ही क्रिया में भाग लेता है।
थाई ट्रांसजेंडर एमी, अपने कोकेशियान साथी के साथ कामुक गतिविधियों में संलग्न होती है, जिसमें सुरक्षा का उपयोग किए बिना मौखिक आनंद और गुदा मैथुन शामिल है।